Im Jahr 1954 wurde Warfarin, das bis heute in der Medizin eingesetzt wird, als Antikoagulans zugelassen. Seine Wirkung beruht darauf, dass es die Wiederverwertung von Vitamin K durch den Körper hemmt. Der Nachweis dieses Zusammenhangs ermöglichte es, die Rolle von Vitamin K für den normalen Ablauf der Blutgerinnungsprozesse besser zu verstehen. Spätere Untersuchungen zeigten zudem, dass es an der Aktivierung von Proteinen im Knochengewebe beteiligt ist. In Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln kommt Vitamin K in verschiedenen Formen vor, darunter K1 und K2.
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- Vitamin-K-Quellen in der Ernährung
- Eigenschaften der Vitamine K1 und K2
- Vitamin-K-Gehalt in der Ernährung
- FAQ
Vitamin-K-Quellen in der Ernährung
Vitamin K ist ein Nährstoff, der bereits in geringen Mengen für das tägliche Funktionieren des Körpers benötigt wird. Der Körper nutzt es zur Aktivierung bestimmter Proteine, die ohne seine Mitwirkung ihre Aufgaben nicht ordnungsgemäß erfüllen könnten. Einige davon sind am Blutgerinnungsprozess beteiligt, während andere im Knochengewebe vorkommen.
Die wichtigsten Vitamin-K-Quellen sind dunkelgrünes Blattgemüse, darunter Grünkohl, Spinat, Salat und Petersilie, sowie Brokkoli, Kohl und Rosenkohl. Geringere Mengen sind in Pflanzenölen, Fleisch, Innereien, Eiern und Milchprodukten enthalten. Vitamin K ist auch in einigen fermentierten Produkten enthalten, insbesondere in Käse und Natto, also fermentierten Sojabohnen. Ein Teil der zu Vitamin K gehörenden Verbindungen wird von Darmbakterien gebildet, doch lässt sich nicht genau bestimmen, inwieweit diese den Bedarf des Menschen decken.
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Da Vitamin K fettlöslich ist, sind für seine Aufnahme Galle, Verdauungsenzyme und die Anwesenheit von Fett im Verdauungstrakt erforderlich. Die Zugabe einer kleinen Menge Öl, Samen, Nüsse oder einer anderen Fettquelle zu Gemüse verbessert die Aufnahme. Ein Mangel tritt bei gesunden Menschen mit einer abwechslungsreichen Ernährung selten auf, das Risiko kann jedoch bei Fettresorptionsstörungen, Erkrankungen der Leber oder der Gallenwege sowie bei der Einnahme bestimmter Medikamente steigen.
Eigenschaften der Vitamine K1 und K2
Vitamin K1, auch Phyllochinon oder Phytomenadion genannt, wird von Pflanzen gebildet und stellt die Hauptform von Vitamin K in einer durchschnittlichen Ernährung dar. Die meisten Mengen davon liefern die grünen Pflanzenteile, da diese Verbindung an den Prozessen der Photosynthese beteiligt ist.
Vitamin K2 ist keine einzelne Substanz, sondern eine Gruppe von Menachinonen, die mit den Symbolen MK-4 bis MK-13 bezeichnet werden. Die Zahl weist auf Unterschiede in der Molekülstruktur hin, die unter anderem die Verweildauer im Blut beeinflussen. MK-4 kommt hauptsächlich in tierischen Produkten vor und kann im Körper auch aus Vitamin K1 gebildet werden. MK-7 ist vor allem in Natto und anderen fermentierten Produkten enthalten, während Käse zudem MK-8 und MK-9 enthalten kann.
Alle diese Formen werden im gleichen grundlegenden Aktivierungsprozess der Vitamin-K-abhängigen Proteine genutzt; daher sollte K1 nicht ausschließlich der Blutgerinnung und K2 nicht ausschließlich der Wirkung in den Knochen zugeordnet werden. Die Unterschiede betreffen vor allem die Quellen, den Transport und die Verweildauer im Blutkreislauf.
K1 wird schnell von der Leber aufgenommen, während langkettige Menachinone, insbesondere MK-7, länger im Blut verbleiben. Das bedeutet jedoch nicht, dass jede Form von K2 immer besser resorbiert wird als K1. Die zugelassenen gesundheitsbezogenen Angaben beziehen sich auf Vitamin K als Gruppe und nicht auf eine höhere Wirksamkeit einer seiner Formen.
Geschätzter Gehalt an Vitamin K1 und K2 in ausgewählten Lebensmitteln (µg/100 g)
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Produkt
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Vitamin K1
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Vitamin K2 (MK-4)
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Gegrillte Hähnchenbrust, ohne Haut
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0,0
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~11,1
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Cheddar-Käse
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~2,4
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~8,6
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Parmesan, gerieben
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~1,7
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~7,1
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Schweizer Käse
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~1,4
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~6,3
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Vitamin-K-Gehalt in der Ernährung
Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit hat im Jahr 2017 die angemessene Zufuhr von Vitamin K auf etwa 1 µg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag festgelegt. Für Säuglinge im Alter von 7 bis 11 Monaten beträgt sie 10 µg, für Kinder im Alter von 1 bis 3 Jahren 12 µg, im Alter von 4 bis 6 Jahren 20 µg, im Alter von 7 bis 10 Jahren 30 µg, im Alter von 11 bis 14 Jahren 45 µg und für Jugendliche im Alter von 15 bis 17 Jahren 65 µg pro Tag. Für Erwachsene wurden 70 µg pro Tag festgelegt, unabhängig vom Geschlecht. Dabei handelt es sich um Werte für eine angemessene Zufuhr und nicht um klassische Normen für den durchschnittlichen Bedarf, da die verfügbaren Daten keine genaue Bestimmung des Bedarfs zuließen. Die europäischen Normen wurden auf der Grundlage von Phyllochinon festgelegt, da die Datenlage zur Aufnahme, Resorption und Verwertung von Menachinonen unzureichend war.
In Multivitaminpräparaten und Produkten vom Typ ADEK liegt Vitamin K in der Regel als K1 oder K2 in einer Menge von etwa 25–75 µg vor. In Einzelstoffpräparaten sowie in Kombinationen mit Vitamin D wird meist K2 in Form von MK-7 verwendet, in der Regel in einer Dosierung von 75, 100 oder 200 µg pro Tagesdosis. Es ist in Tabletten, Kapseln, Tropfen und Ölkapseln erhältlich.
„Vitamin K1 und K2 wirken nicht wie zwei verschiedene Vitamine. Beide sind an der Aktivierung derselben Vitamin-K-abhängigen Proteine beteiligt und unterscheiden sich vor allem hinsichtlich ihrer Vorkommen, ihrer chemischen Struktur und ihrer Verweildauer im Körper. Aus gesundheitlicher Sicht ist es am wichtigsten, eine ausreichende Versorgung mit Vitamin K über die tägliche Ernährung sicherzustellen, anstatt nach einer einzigen ‚besten‘ Form zu suchen.“ Łukasz Domeracki – Ernährungsberater
FAQ
Ist Vitamin K1 besser als K2?
Man kann nicht eindeutig sagen, dass eine Form besser ist als die andere. Sowohl Vitamin K1 als auch K2 sind an der Aktivierung von Vitamin-K-abhängigen Proteinen beteiligt. Sie unterscheiden sich hauptsächlich hinsichtlich ihrer Vorkommen, ihrer Struktur und ihrer Verweildauer im Körper.
Wirkt Vitamin K2 nur auf die Knochen?
Nein. Das ist ein weit verbreiteter Irrglaube. Sowohl Vitamin K1 als auch K2 sind an denselben grundlegenden biologischen Prozessen beteiligt. Man sollte K1 nicht ausschließlich der Blutgerinnung und K2 nicht ausschließlich der Knochengesundheit zuschreiben.
Wo ist Vitamin K1 am reichhaltigsten enthalten?
Die reichhaltigsten Quellen für Vitamin K1 sind grünes Blattgemüse wie Grünkohl, Spinat, Petersilie, Salat, Mangold oder Brokkoli.
In welchen Lebensmitteln ist Vitamin K2 enthalten?
Vitamin K2 kommt vor allem in fermentierten Lebensmitteln vor, insbesondere in Natto, aber auch in bestimmten Käsesorten, Fleisch, Eiern und Milchprodukten. Geringe Mengen können auch von Darmbakterien gebildet werden.
Sollte Vitamin K zusammen mit Fett eingenommen werden?
Ja. Vitamin K ist fettlöslich, daher wird es besser resorbiert, wenn die Mahlzeit eine kleine Menge gesunder Fette enthält, z. B. Olivenöl, Nüsse, Kerne oder Avocado.
Dürfen Personen, die Antikoagulanzien einnehmen, Vitamin K zu sich nehmen?
Personen, die Vitamin-K-Antagonisten wie Warfarin oder Acenocumarol einnehmen, sollten nicht eigenmächtig mit einer Nahrungsergänzung beginnen. Eine plötzliche Erhöhung oder Verringerung der Vitamin-K-Zufuhr kann die Wirksamkeit der Behandlung beeinträchtigen, daher sollten alle Änderungen der Ernährung oder der Nahrungsergänzung mit einem Arzt besprochen werden.
Ist Vitamin K2 MK-7 besser verwertbar als K1?
Studien zeigen, dass langkettige Menachinone wie MK-7 länger im Blut verbleiben als Vitamin K1. Das bedeutet jedoch nicht, dass sie eindeutig „besser verwertbar“ oder wirksamer sind. Die derzeit von der EFSA zugelassenen gesundheitsbezogenen Angaben beziehen sich auf Vitamin K als Ganzes und nicht auf den Vorteil einer bestimmten Form.
Quellen:
- Shearer, M. J., & Newman, P. (2014). Recent trends in the metabolism and cell biology of vitamin K with special reference to vitamin K cycling and MK-4 biosynthesis. Journal of lipid research, 55(3), 345–362. https://doi.org/10.1194/jlr.R045559
- Schurgers, L. J., Teunissen, K. J., Hamulyák, K., Knapen, M. H., Vik, H., & Vermeer, C. (2007). Vitamin K-containing dietary supplements: comparison of synthetic vitamin K1 and natto-derived menaquinone-7. Blood, 109(8), 3279–3283. https://doi.org/10.1182/blood-2006-08-040709
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA), Turck, D., Bresson, J. L., Burlingame, B., Dean, T., Fairweather-Tait, S., Heinonen, M., Hirsch-Ernst, K. I., Mangelsdorf, I., McArdle, H. J., Naska, A., Nowicka, G., Pentieva, K., Sanz, Y., Siani, A., Sjödin, A., Stern, M., Tomé, D., Van Loveren, H., Vinceti, M., … Neuhäuser-Berthold, M. (2017). Dietary reference values for vitamin K. EFSA journal. European Food Safety Authority, 15(5), e04780. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2017.4780
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